流感高流行 专家划出这些应对要点

“全国共有17个省份流感活动处于高流行水平，其余省份处于中流行水平。”在12月6日召开的国家卫生健康委新闻发布会上，中国疾病预防控制中心病毒病所研究员王大燕介绍，流感与普通感冒不同，严重时可以导致肺炎、心脏损伤、休克等并发症，部分人在感染流感后可发展为重症、危重症甚至死亡。

从最新监测情况预测看，流感活动处于较快上升阶段，全国将在12月上中旬达峰的可能性较大。面对当前流感高流行的态势，如何进行有效防护和诊疗？与会专家为公众划出多个健康要点。

“‘我身体好不会得流感’或‘流感只是重感冒无所谓’等轻视流感的态度是错误的，”王大燕说，流感病毒传播迅速，在学校、托幼机构和养老机构等人群密集的场所易发生聚集性疫情。本次流行季流感聚集性疫情数量明显高于上一流行季。

中疾控数据显示，门急诊就诊的流感样病例患者中流感病毒检测阳性率已达到51%，且5—14岁病例组检测阳性率明显高于其他年龄组。甲型H3N2亚型流感病毒占比超过95%，有少量甲型H1N1和乙型流感病毒同期流行。

王大燕结合流感疫情形势和多病共防的防控策略给出建议。她表示，为了尽可能减少流感的危害，优先推荐重点和高风险人群接种流感疫苗。60岁及以上的老年人、罹患一种或多种慢性病患者、养老机构等聚集场所的居住人员和员工、孕妇、儿童青少年等应尽早到设有免疫接种门诊的医疗卫生机构接种流感疫苗。接种疫苗在预防感染的同时，还可以减少重症风险。

“呼吁企事业单位和行业组织通过集中组织、支付费用等方式，为重点人群、单位职工提供流感疫苗接种服务。医疗卫生机构可为接种人员较多的单位提供上门服务。”王大燕说。

针对发烧就自行使用清热解毒药物的患者，中国中医科学院西苑医院主任医师樊茂蓉提醒，清热解毒的药物并不适配所有人，应该辨证使用，如果发烧的同时伴有流清鼻涕、怕冷、无汗的情况不如煮一碗生姜苏叶汤退热，对于脾胃偏弱的患者，清热解毒药还会伤及脾胃，应搭配祛湿健脾食疗方。

“一遇到干咳就用秋梨膏也是不可取的。”樊茂蓉说，北方的冬天天气寒冷，风邪犯肺造成咽喉痒就想咳嗽的情况，可用苏叶、防风煮水，疏散风邪止咳。

感染流感病毒后公众应如何自行判断是否还具有传染性，以采取措施避免流感的进一步传播？

“患者和隐性感染者是流感的主要传染源，从潜伏期末到急性期都有传染性。”王大燕说，感染者的排毒时间多为3—7天，儿童、免疫功能损伤以及危重症患者排毒时间可能超过一周。

“流感患者通常满足以下条件可认为不再传染，体温正常达到24小时并且症状明显好超过48小时。免疫力较弱者可能需要延长观察期。具体判断需结合症状、时间、检测结果综合评估，必要时还应结合医嘱返岗返校。”王大燕说。

（图片来自国家卫生健康委官网）